Генеральное тарифное соглашение в системе обязательного медицинского страхования граждан в Оренбургской области на 2011 год от 27.01.2011

Документ утратил силу
Министерство здравоохранения Оренбургской области в лице министра Жукова Сергея Гавриловича,
Оренбургский областной фонд обязательного медицинского страхования в лице исполнительного директора Головина Ивана Ивановича,
профессиональные медицинские ассоциации в лице председателя правления Оренбургского регионального отделения общероссийской общественной организации "Российская медицинская ассоциация" Гильмутдинова Рината Гаптрауфовича и председателя правления Оренбургского регионального отделения общероссийской общественной организации "Российское общество по организации здравоохранения и общественного здоровья" Воронова Валентина Павловича,
страховые медицинские организации, работающие в системе обязательного медицинского страхования Оренбургской области в лице директора Оренбургского филиала ОАО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед" Кириллова Владимира Анатольевича и исполнительного директора филиала "Оренбург-РОСНО-МС" ОАО "РОСНО-МС" Носовой Татьяны Викторовны,
именуемые в дальнейшем сторонами, на основании ст. 30 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", постановления Правительства Оренбургской области от 30.11.2007 N 412-п "О согласительной комиссии по тарифам на медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования Оренбургской области" (с изменениями от 11 апреля 2008 г., 15 января, 14 сентября 2009 г., 12 января 2011 г.) заключили настоящее соглашение о нижеследующем:

1. Предмет соглашения

1.1. Предметом соглашения являются согласованные сторонами позиции по оплате медицинской помощи, оказанной гражданам Российской Федерации в Оренбургской области в рамках действующей Территориальной программы обязательного медицинского страхования (далее - Программа ОМС).
1.2. Настоящее соглашение определяет и устанавливает следующее:
1.2.1. Оплата медицинской помощи в системе ОМС Оренбургской области осуществляется в соответствии с Постановлением Правительства области от 30.12.2010 N 964-п "Об утверждении территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации в Оренбургской области бесплатной медицинской помощи на 2011 год", Положением о порядке оплаты медицинских услуг в системе обязательного медицинского страхования населения Оренбургской области на 2011 год, настоящим соглашением.
1.2.2. Оплата медицинской помощи, оказанной гражданам Российской Федерации в Оренбургской области по Программе ОМС лечебно-профилактическими учреждениями (ЛПУ), производится по тарифам.
Тариф на медицинскую помощь - оплачиваемая лечебно-профилактическому учреждению за счет средств обязательного медицинского страхования часть себестоимости единицы медицинской помощи, включающая статьи расходов, предусмотренные Постановлением Правительства области от 24.12.2009 N 653-п "Об утверждении территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации в Оренбургской области бесплатной медицинской помощи на 2010 год".
1.3. Настоящим соглашением устанавливаются:
1.3.1. Базовые тарифы на медицинскую помощь, оказанную населению медицинскими учреждениями области, с 01.01.2011 в соответствии с приложением 1 (не приводится).
По указанным тарифам оплачивается медицинская помощь:
- в рамках выполнения плана-задания (в том числе экстренная и неотложная помощь гражданам, прикрепленным для получения первичной медико-санитарной помощи к ЛПУ других муниципальных образований);
- оказанная гражданам, застрахованным за пределами Оренбургской области;
- оказанная в медицинских учреждениях, финансируемых по гонорарному принципу (для стационара - по муниципальному уровню);
1.3.2. Базовые тарифы на медицинскую помощь, оказанную медицинскими учреждениями при родах с 01.01.2011 в соответствии с приложением 2 (не приводится).
1.3.3. Уровни оказания помощи, принимаемые для оплаты стационарной медицинской помощи:
клинический уровень - для государственных учреждений здравоохранения, Оренбургского филиала ФГУ МНТК "Микрохирургия глаза", муниципальных (ведомственных) учреждений здравоохранения в рамках выполнения плана-задания клинического уровня, а также для МУЗ "Муниципальный городской клинический перинатальный центр" при оплате медицинской помощи по кодам: Р23.0, Р24.0, Р39.8, Р59.8, Р91.8;
муниципальный уровень - для муниципальных, ведомственных, частных ЛПУ.
1.3.4. Уровни оказания помощи, принимаемые для оплаты медицинской помощи гражданам, застрахованным за пределами Оренбургской области:
клинический уровень - для государственных учреждений здравоохранения и Оренбургского филиала ФГУ МНТК "Микрохирургия глаза", а также для МУЗ "Муниципальный городской клинический перинатальный центр" при оплате медицинской помощи по кодам: Р23.0, Р24.0, Р39.8, Р59.8, Р91.8;
муниципальный уровень - для муниципальных, ведомственных ЛПУ.
1.4. Настоящим соглашением устанавливается, что при индексации каких-либо статей затрат пересчет базового тарифа осуществляется исходя из следующей его структуры (на 01.01.2011):

             Виды помощи              
Заработная плата 
с начислениями, %
  Материальные  
статьи затрат, %
- по круглосуточной стационарной      
помощи                                
            56,29
           43,71
- по стационарзамещающим видам помощи 
            64,58
           35,42
- по амбулаторно-поликлинической      
помощи (в том числе стоматологии)     
            90,45
            9,55

2. Срок действия соглашения и порядок его изменения

2.1. Генеральное тарифное соглашение вступает в силу с 1 января 2011 года и действует до принятия нового Генерального тарифного соглашения.
2.2. Генеральное тарифное соглашение может быть изменено или дополнено по соглашению сторон. Изменения и дополнения оформляются в письменной форме и являются неотъемлемой частью настоящего Генерального тарифного соглашения с момента их подписания сторонами.

От Министерства здравоохранения Оренбургской области: Министр здравоохранения Оренбургской области С.Г.ЖУКОВ

От Оренбургского областного фонда ОМС: Исполнительный директор Оренбургского областного фонда обязательного медицинского страхования И.И.ГОЛОВИН

От профессиональных медицинских организаций:

Председатель правления Оренбургского регионального отделения общероссийской общественной организации "Российская медицинская ассоциация" Р.Г.ГИЛЬМУТДИНОВ

Председатель правления Оренбургского регионального отделения общероссийской общественной организации "Российское общество по организации здравоохранения и общественного здоровья" В.П.ВОРОНОВ

От Страховых медицинских организаций:

Директор Оренбургского филиала ОАО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед" В.А.КИРИЛЛОВ

Исполнительный директор филиала "Оренбург-РОСНО-МС" ОАО "РОСНО-МС" Т.В.НОСОВА